Hello, I am Dr. Arunachalam Ramachandran, a physiotherapist with 18 years of clinical experience and a rich research background. Today, I want to talk about a puzzling issue I've seen throughout my career – the high rate of vitamin D deficiency in India, despite our abundant sunshine.
You might wonder how a country with so much sunlight can have so many people lacking vitamin D. Several factors contribute to this paradox. One major reason is our cultural and lifestyle habits. In many parts of India, traditional clothing such as sarees and burqas cover most of the body, limiting skin exposure to sunlight. This prevents enough UVB rays from reaching the skin, which are essential for producing vitamin D. Additionally, our modern lifestyle keeps us indoors more than ever. Office jobs, indoor schooling, and spending leisure time inside reduce the time we spend outdoors in the sun.
Skin pigmentation also plays a significant role. The high melanin content in the skin of many Indians acts as a natural sunscreen. While this helps protect against UV radiation, it also reduces the skin's ability to produce vitamin D. Darker skin requires more sun exposure to generate the same amount of vitamin D as lighter skin.
Geographical and environmental factors further complicate the situation. Although India is a tropical country, the angle of the sun and atmospheric conditions can affect the availability of UVB radiation. During certain seasons, especially the monsoon, heavy cloud cover and pollution can significantly reduce UVB exposure. In many urban areas, high pollution levels block UVB rays from reaching the ground, hampering vitamin D synthesis even when the sun is shining.
Dietary habits in India also contribute to vitamin D deficiency. Traditional diets often lack foods rich in vitamin D, such as fatty fish, egg yolks, and fortified products. Vegetarian and vegan diets, which are common, further restrict these sources. There is also a general lack of awareness about the importance of vitamin D and how to obtain it. Supplements and fortified foods might not be easily accessible or affordable for everyone.
Health conditions like gastrointestinal disorders can impair the absorption of vitamin D. Obesity, which is increasing in India, can sequester vitamin D in fat tissues, making it less available for the body to use. The intense heat in many parts of India can lead people to avoid sun exposure to prevent heat-related health issues, adding to the deficiency problem.
Vitamin D is produced in the skin through UVB rays, which convert 7-dehydrocholesterol to pre-vitamin D3, and then to vitamin D3 (cholecalciferol). This is metabolized in the liver and kidneys to its active form, calcitriol, which is crucial for calcium absorption and bone health. Without enough UVB exposure, the body can't produce enough vitamin D3, leading to deficiency.
To address vitamin D deficiency in India, we need a comprehensive approach. Public health initiatives should focus on raising awareness, promoting dietary changes, and encouraging safe sun exposure. Fortifying common foods with vitamin D and improving air quality are also essential steps. As a physiotherapist, I encourage everyone to be mindful of their vitamin D levels and take proactive steps to ensure they get enough. Regular check-ups, a balanced diet, and mindful sun exposure can significantly affect your overall health. With our recent research on Athletes from Kerala, we understood that exercise can marginally influence Vitamin D absorption. (Selvan, Vijay & Ramachandran, Arunachalam & Mohamed, Althaaf. (2021). Influence of Exercise in the Absorption of Vitamin D among Professional Athletes with Deficiency or Insufficiency of Vitamin D Levels in the State of Kerala. 12. ) Still, there were many confounding variables that we couldn't control to the best. However, exercise with all its other health benefits can definitely be recommended for this scenario.
Stay healthy and stay informed!
Dr. Arunachalam Ramachandran
arunachalamphysio@gmail.com
9884471255
Reading contents
Impact of Vitamin D on Physical Efficiency and Exercise Performance—A Review - PMC (nih.gov)
Tamil version
வணக்கம், நான் டாக்டர் அருணாச்சலம் இராமச்சந்திரன், 18 ஆண்டுகள் அனுபவமிக்க உடற்கல்வி நிபுணர் மற்றும் வளமான ஆராய்ச்சி பின்னணி கொண்டவன். இன்று, எங்கள் நாட்டில் பரவலாகக் காணப்படும் ஒரு புதிரான பிரச்சினையைப் பற்றி பேச விரும்புகிறேன் - அதிகமான வெயிலுள்ள நாடாக இந்தியாவில், ஏன் இந்தளவு அதிகமான மக்கள் வைட்டமின் D குறைவால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள் என்பதை.
வெயிலுள்ள நாடாக இந்தியா இருப்பினும், அதிகமான மக்கள் வைட்டமின் D குறைவால் பாதிக்கப்படுவது பல காரணங்களால் ஏற்படுகிறது. முதன்மையான காரணம் எங்கள் பண்பாட்டு மற்றும் வாழ்க்கை முறையாகும். இந்தியாவின் பல பகுதிகளில் பாரம்பரிய உடைகள், جیسے சேலைகள் மற்றும் பூர்காக்கள், உடலின் பெரும்பகுதியை மூடுகின்றன, இதனால் சூரிய ஒளியின் கதிர்வீச்சு சருமத்தில் அடைவது குறைக்கப்படுகிறது. இது சருமத்தில் UVB கதிர்களைப் பெறுவதைத் தடுக்கிறது, இது வைட்டமின் D உருவாக மிகவும் முக்கியமானது. மேலும், நமது நவீன வாழ்க்கை முறை நம்மை அதிக நேரம் உட்புறத்தில் வைத்திருக்கிறது. அலுவலக வேலைகள், பள்ளிகள் மற்றும் உட்புற வேடிக்கைகள் காரணமாக நாம் வெளியில் செலவிடும் நேரம் குறைகிறது.
சருமத்தின் வண்ணம்சம் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இந்தியர்களின் சருமத்தில் அதிக அளவிலான மெலனின் உள்ளது, இது ஒரு இயற்கை சூரிய கதிர் தடுப்பூசியாக செயல்படுகிறது. இது UV கதிர்வீச்சுகளைத் தடுக்கும் போதிலும், வைட்டமின் D உற்பத்தியை குறைக்கிறது. அடர்த்தியான சருமம், சாதாரணமாக இந்தியர்களுக்கு இருப்பதால், நிறைய சூரிய ஒளியைப் பெற வேண்டும்.
புவியியல் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளும் இதை மேலும் சிக்கலாக்குகின்றன. இந்தியா ஒரு வெப்பமண்டல நாடு என்றாலும், சூரியனின் கோணமும் வாயு நிலைமைகளும் UVB கதிர்வீச்சின் கிடைக்கும் அளவை பாதிக்க முடியும். குறிப்பாக மழைக்காலத்தில், மேகக்கவசம் மற்றும் மாசு UVB கதிர்வீச்சின் கிடைக்கும் அளவை குறைத்து விடுகிறது. பல நகர்ப்புறங்களில், அதிக மாசு நிலைகள் UVB கதிர்களை தரை மட்டத்தில் அடையத் தடுக்கும், சூரியன் காய்ந்தாலும் கூட வைட்டமின் D உற்பத்தியைத் தடைசெய்கிறது.
இந்தியாவின் உணவுப் பழக்கவழக்கங்களும் வைட்டமின் D குறைவுக்கு காரணமாகின்றன. பாரம்பரிய உணவுப் பழக்கவழக்கங்களில், கொழுப்பு மீன்கள், முட்டை மஞ்சள், மற்றும் உறிஞ்சப்பட்ட பொருட்கள் போன்றவை குறைவாகவே உள்ளன. பரிசுத்த உணவுகள் மற்றும் சைவ உணவுகள், பொதுவாக காணப்படும் உணவுகள், இந்த மூலங்களை மேலும் கட்டுப்படுத்துகின்றன. வைட்டமின் D இன் முக்கியத்துவம் மற்றும் அதைப் பெறுவது எப்படி என்பதில் பொதுவாக ஒரு விழிப்புணர்வு குறைவாக உள்ளது. உறிஞ்சப்பட்ட பொருட்கள் மற்றும் உறிஞ்சிகள் அனைவருக்கும் எளிதாகக் கிடைக்கவில்லை அல்லது மதிப்படிக்கக்கூடியதாக இல்லை.
சுகாதார நிலைமைகள், குறிப்பாக குடல் சுகாதாரக் கோளாறுகள், வைட்டமின் D உறிஞ்சலைத் தடுக்கும். அதிகம் பார்க்கப்படும் ஒபேசிட்டி, இந்தியாவில் அதிகரித்து வருகிறது, உடலில் வைட்டமின் D ஐக் கொழுப்பு திசுக்களில் சிக்க வைத்து, பயன்படுத்த முடியாதபடி செய்யிறது. இந்தியாவின் பல பகுதிகளில், அதிக வெப்பம் சூரிய ஒளி வெளிப்பாட்டைத் தவிர்க்க மக்கள் தூண்டும், இதனால் குறைபாடு பிரச்சனை அதிகரிக்கிறது.
வைட்டமின் D UVB கதிர்களைப் பெற்று சருமத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது 7-டிஹைட்ரோகோலஸ்டெராலிலிருந்து முன்னோடி வைட்டமின் D3 ஆக மாற்றுகிறது, பின்னர் வைட்டமின் D3 (கோல்கால்சிபெரால்) ஆக மாற்றுகிறது. இது கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் செயல்பாட்டிற்கான கால்சிட்ரியோல் ஆக மாற்றப்படுகிறது, இது கால்சியம் உறிஞ்சல் மற்றும் எலும்பு ஆரோக்கியத்திற்கு முக்கியமானது. UVB கதிர்வீச்சு குறைவாக இருப்பதால், உடல் வைட்டமின் D3 ஐப் போதுமான அளவில் உற்பத்தி செய்ய முடியாது, இதனால் குறைபாடு ஏற்படுகிறது.
இந்தியாவில் வைட்டமின் D குறைவைக் கையாள பல்துறை அணுகுமுறையைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். பொதுச் சுகாதார முயற்சிகள் விழிப்புணர்வை எழுப்ப, உணவு மாற்றங்களை ஊக்குவிக்க, மற்றும் பாதுகாப்பான சூரிய வெளிப்பாட்டை ஊக்குவிக்க வேண்டும். பொதுவான உணவுகளை வைட்டமின் D உடன் உறிஞ்சப்படுத்துவது மற்றும் காற்று தரத்தை மேம்படுத்துவது முக்கியமான படிகள். ஒரு உடற்கல்வி நிபுணராக, நான் அனைவருக்கும் தங்கள் வைட்டமின் D அளவுகளைப் பொருட்படுத்துமாறு மற்றும் போதுமான அளவில் பெறுவதற்கான நடவடிக்கைகளை எடுக்குமாறு ஊக்குவிக்கிறேன். நிலையான சோதனைகள், சமநிலை உணவுகள், மற்றும் நிதானமான சூரிய வெளிப்பாடு உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தில் பெரும் மாற்றத்தை ஏற்படுத்த முடியும்.
நலமுடனும் விழிப்புணர்வுடனும் இருங்கள்!
- டாக்டர் அருணாச்சலம் இராமச்சந்திரன்
No comments:
Post a Comment